川村歯科医院 / お悩み回答

　お口の中を拝見してませんので、詳しいことは言えませんが、次のことに注意してみてください。 ①　何気ないときに奥歯をかみしめていることはありませんか？ ②　歯ぎしりがあるよ。と、言われたことはありませんか？ ③　鼻が丈夫でなく、いわゆる「口呼吸」になっていませんか？ ④　夜寝るときに「うつぶせ寝」ではありませんか？ 　以上の4点をまずチェックして、思い当たることがあれば歯医者さんい受診してご相談ください。 奥歯は一日のうちで当たっているのは食事をしている時だけのはずですが、歯ぎしり、かみしめの癖のある方は、その５から１０倍のの時間が合わさっていることになりますので、長い間には、歯が動いて、かみ合わせが狂う場合もあると、考えます。

回答者：川村 裕／2018.12.12

　まず、お子ざまの年齢にもよりますが、いかに普段から気を付けるべき生活習慣を箇条書きにして、書いておきます。 １、鼻が悪くないか？をチェックし、鼻の病気がなければ、口閉じ(鼻呼吸)に注意 ２、片方でかまないで、両側の歯で食べる。 ３、舌をできる限り、上あごにつけるように習慣づける。（特に舌で前歯を押す癖は絶対に治す） 4、頬杖などをつかないようにする。 ５、なるべく、仰向けで眠る。うつぶせ寝は絶対にやめる。 以上の5点に注意して生活を心がけていただくと、よろしいと、考えます。 ただし、口で言うのは簡単ですが、なかなか難しいと思いますが、心がけてください。

回答者：川村 裕／2018.12.05

　まず鼻に病気がある場合は、早く治してください。鼻の通りが悪いと、口呼吸になりますし、 無呼吸症候群の方は、口呼吸の人の割合が多いかと、考えます。 　さらに、肥満に注意しましょう。肥満になりますとどうしても気道が、狭くなりますので 無呼吸症候群へ移行する場合が多いです。 　最近では、予防法といたしまして「あいうべ体操」とか「鼻うがい」がありますので、それを試されるのもよいでしょう。

回答者：川村 裕／2018.11.30

まずは耳鼻科または、内科で、検査をしてもらい、「睡眠時無呼吸症候群」である、という診断を もらってください。そのうえで、「いびきの治療を、歯科で受けたいので、紹介状を書いてください」 と、お願いしてください。診断と紹介状があれば、保険でいびきのための歯科治療が受けられます。 医師からの紹介状がない場合には、歯科での治療は、自費になります。 　また医科での検査で、ある程度の全身状態もわかると思いますので、まずは、医科に行ってください。

回答者：川村 裕／2018.11.22

金管楽器の場合はタンギングという、上の前歯に舌をつける練習をする場合がありますが、 楽器演奏以外の時には、前歯を舌で前方に押し出すような癖をつけないように、注意してください。 　それと、あまり関係ないかもしれませんが、上下の歯をむやみに合わせないでください。 スポーツ選手には意外に多いのですが、いわゆる「かみしめる癖」はつけないように気を付けましょう。

回答者：川村 裕／2018.11.16

あ嬢様の歯並びをみてください。大人の歯のように隙間なくきれいに並んでいる場合には、 顎関節症の可能性があります。また、あごの痛みがどういうときに痛いのかも、お尋ねください。 お口を開いたときにいたいのであれば、顎関節症の疑いがあります。また、あごの痛みはどのくらいの期間痛いのかもお調べください。数日くらいの痛みでしたら、様子を見てもらってもよろしいかもしれません。 　以上をお調べいただき、まだご心配のようでしたら、一度、歯科医院を受診してみてください。

回答者：川村 裕／2018.11.09

拝見していないので、確信は持てませんが、 左側の上下の歯並びが微妙に頬を噛んでしまいやすい、並びなのかもしれません。 　一度、歯科医院を受診して診てもらってください。ほんの少しのかみ合わせの調整で治る場合も あるかもしれません。

回答者：川村 裕／2017.11.25

たぶん、ご自身の診断通り「顎関節症」だろうと思われます。 顎関節症の原因は、いろいろと考えられますが、放置したまま、治ることは少ないと考えます。 顎関節症は、ひどくなると、お口が開かなくなり、ティースプーンでしか物が食べられなくなる方も、 いらっしゃいます。早めに、顎関節症の治療に詳しい先生に、見てもらうのがよろしいと思います。 　ストレスや、体の疲労が蓄積してくるとひどくなることが多いようです。

回答者：川村 裕／2017.09.30

現在「睡眠時無呼吸症候群」の治療は無呼吸が起こっている場合は、シーパップという装置を着用して 寝てもらう方法が一般的です。 しかし、シーパップを装着して眠りずらい患者さんの場合、お医者さんからの「マウスピース作成依頼の文章」 があれば、歯科でも、口の中の型を取り、マウスピースを、保険の範囲内で作ることができるようになりました。 　ご質問のいびきや睡眠時無呼吸症候群が良くなるかどうかは、患者さんに入れてもらってみて、その後、 改善されたかどうかをお医者さんで検査してみないとわかりません。 　まずは、お医者さんで検査をしてもらうことが、改善への第一歩ではないでしょうか？

回答者：川村 裕／2017.09.08

どの程度の虫歯治療なのかによって変わると思いますが、何本もの歯を治療されるのであれば、 また、特に歯を削って冠をかぶせる治療をされるのでしたら、仮りの歯を作ってもらい、きちんと噛めることと 周りの歯や、周囲の組織（唇や頬、および舌）との調和を観ながら、治療してゆけば、自然と、ご自身の体に合った、かみ合わせも出来上がる。と、考えます。 　決して急いで治療を進めないほうが、満足のゆく結果につながると思います。 またご質問のように最後にかみ合わせを調整することもできなくはありませんが、せっかく入れた最終的なかぶせ物を、後から削るのは、あまりお勧めしません。

回答者：川村 裕／2017.08.25