元町歯科診療所 / お悩み回答

口腔外科について

口腔カンジダはクリニックでも治りますか？

口腔カンジダはクリニックでも治りますか？口腔外科に行くべきですか？

質問者：マユ／2017.07.10

歯科医院でも十分対応可能とおもいます．ただし抗真菌薬は相互作用が多いので，他の内服薬などありましたら，お薬手帳を持参されるようにしてください．

回答者：古賀真／2017.07.11

先日口腔がん検診を初めて受けました。

先日口腔がん検診を初めて受けました。特に気になるとこもなかったのですが、結果が classⅡと言われました。このclassⅡは大丈夫なんでしょうか？やはりがんの疑いがあるっでもことなんでしょうか？それとも少しの炎症でも反応がでるのでしょうか？すごく不安です。教えてください。

質問者：はな／2017.02.02

細胞診の分類であるPapanicolaou分類では，Class Ⅱは良性異型の診断ですので，癌の心配はまずないものと判断いたします．ただし，細胞診はあくまで一部を擦過しただけですので，それのみで確定診断をくだすわけにはいきません．（必要な検体が採取されていないような場合もあります．）確定診断には切り込み生検ないし摘除生検が必要になります．まずは検診医療機関にご相談されてみてください．

回答者：古賀真／2017.02.02

親知らずを口腔外科で抜いたことがありますが・・・

親知らずを口腔外科で抜いたことがありますが、他の親知らずもそこの口腔外科で抜きたいと思います。紹介状なしでいきなり大学病院の口腔外科はいけるものなのでしょうか

質問者：チエ／2017.01.17

一度その施設抜歯されたのであればX線写真などの資料があるとおもいますので，必ずしも紹介状がなくても抜歯できることはあると思います．ただし，初診料が発生するのであれば，大学病院などは紹介状がない場合の特別の料金加算が発生するとおもいます．いずれにしろ，予約は必須ですので，まずはお電話でその施設にお尋ねされてみてはどうでしょうか．

回答者：古賀真／2017.01.17

舌のひび割れについて

1週間ほど前から舌にひび割れがあるのに気づきました。明らかに地割れのように深い溝のように割れてます。びっくりはしましたが、さほど痛みはありません。この症状はほっといても大丈夫でしょうか？すぐにでも病院に行った方がいいのでしょうか？またこのような症状は初めてなので、何か原因となるものがあれば教えてほしいです。日々の生活の中で気をつけたいと思います。

質問者：メッチ／2017.01.11

おそらく溝状舌という病態です．舌背に多数の溝がみられるので，先天的なものが多いですが，後天的にも舌の慢性炎症やビタミン欠乏により起こる場合があります．溝内に汚れがたまると，疼痛や口臭，味覚異常などの原因となることがあります．Melkersson-Rosenthal症候群という疾患の部分症状としてあらわれることもあります．

回答者：古賀真／2017.01.12

口腔外科で親知らずを抜きました。

口腔外科で親知らずを抜きました。出血があまりにも止まらなかったら連絡後病院に来てくださいと言われましたが、どれくらい出血が続けば連絡した方がいいのでしょうか。

質問者：ami☆／2017.01.04

あくまで私見ですが，翌日の朝まで唾液に血がまじる程度の出血はありますと説明しています．基本的に１５分圧迫しても抜歯窩からあふれるように血がとまらないのであれば，再止血処置をしてもらったほうが良いと思います．

回答者：古賀真／2017.01.05

セカンドオピニオンを考えておりますが、別の町医者と大学病院などの口腔外科どちらがいいとかありますか？

質問者：かなこ／2016.12.29

どちらでもよろしいかと思いますが，現状の資料（レントゲン等）を借りてきていただくとスムーズにいくと思います．

回答者：古賀真／2016.12.30

顎関節症を治したいのですが、治療期間はどのくらいかかりますか？

質問者：ami☆／2016.12.27

　初期治療は1〜2週間程度が目安になります．顎関節症はSelf-limited disease（自己限定性疾患）といわれており，顎関節症を繰り返す可能性はありますが，徐々に症状は収束にすることが多いです．6か月で1/3，１年で約1/2の患者さんが自然治癒するといわれています，

回答者：古賀真／2016.12.27

顎がよく外れます。

顎がよく外れます。これって顎関節症なんでしょうか

質問者：ライダー／2016.12.14

診断名としては習慣性顎関節脱臼になります．あくびや歯科治療時の大開口，パーキンソン病やてんかんなどが誘因になります．治療は保存的に対処する場合は関節腔への自己血注入療法と開口制限がありますが，重症例では関節結節増量術による脱臼防止あるいは関節結節削除術による自己整復の容易化など外科治療が必要になることもあります．いずれも病院歯科や大学病院での口腔外科での治療になります．

回答者：古賀真／2016.12.15

顎関節症ですが、完治させるにはやはり大学病院の口腔外科が良いと聞きました

顎関節症ですが、完治させるにはやはり大学病院の口腔外科が良いと聞きました。。町医者では顎関節症は難しいのでしょうか？

質問者：ai／2016.12.07

大学病院口腔外科でも顎関節症に対する治療には「温度差」があります．手術まで踏み込んだ積極な治療をされる施設もあれば，スプリント療法と投薬による保存的な治療にとどまる施設もあります．顎関節症の診断においてはMRIやCTなどの検査が必要になる場合もあり，大学病院や病院歯科のほうが診断において都合がよい場合もあります．なお，咬合再構成などの治療が必要な場合は開業の一般歯科や矯正歯科と連携し依頼されることもありますので，一概に優劣はつけがたいのではないでしょうか．なお，顎関節症の治療は可逆的な治療から開始されることが一般的です．

回答者：古賀真／2016.12.07