京橋歯科医院 / お悩み回答

こんにちは。京橋歯科医院の池村です。 インプラントを抜かなくてはいけない場合はおっしゃるように入れ歯という選択肢もありますが、ブリッジや再度インプラントを入れることもできます。 ただ、場所や状態にもよりますので主治医とご相談されると良いでしょう。 お大事になさってください。

回答者：池村 光代／2021.06.01

こんにちは。京橋歯科医院の池村です。 セラミックと銀歯では治療に使う器具が違うものを使っている歯科医院も多く、訪問治療で対応可能かどうかは歯科医院によると思います。 また、訪問診療を保険診療で受けていると思いますが、セラミックでの治療となると自由診療になりますので訪問料等変わることもあるかと思います。 一度かかりつけの歯科医院とご相談されると良いでしょう。 お大事になさってください。

回答者：池村 光代／2021.06.03

こんにちは。京橋歯科医院の池村です。 インプラント周囲炎は骨にうまっているインプラントのねじの部分の周りが炎症を起こしている状態です。 自分の歯における歯周病のような状態というとわかりやすいでしょうか。 インプラントは手術が終わり、上部構造の人工歯が装着できたら元の歯のように使えるのですが、元の歯ではありません。 できればインプラント周囲炎にならないように定期的にメンテナンスが必要ですが、今回は既に症状が出てしまっているとのことで、主治医と相談されるとよろしいでしょう。 軽度であれば歯科医院で患部の清掃で回復しますが、悪化してくると骨が溶けインプラントを抜かなくてはならなくなります。 そういった管理も含めてインプラント治療と言えますので、現状はどのくらいの程度なのか、メンテナンスの間隔が長かったのか、ご自身でのケアが不十分だったのか等主治医に確認すると良いと思います。 お大事になさってください。

回答者：池村 光代／2021.05.31

こんにちは。京橋歯科医院の池村です。 神経を取った歯が痛くなるケースで多いのは、神経のあった根管で細菌が炎症を起こしていることです。 かぶせものを外して再度根管を洗浄し改めて治療をする必要があります。 その際にはラバーダムという唾液が根管に入らないようにするゴムのシートを使ったり、マイクロスコープという歯科用の顕微鏡を使ったりと精密な治療をするほうが再発のリスクは減ります。 また、何度も再発を繰り返すと抜歯のリスクが高まりますので早めに治療することをオススメ致します。 また、かぶせものもゴールドやセラミックのような性能の良い素材で作る方が銀歯より再発リスクは減ります。 早めに歯科医院でご相談されると宜しいでしょう。お大事になさってください。

回答者：池村 光代／2021.05.27

こんにちは。京橋歯科医院の池村です。 親知らずがどのように生えているかというのは重要です。 日本人の親知らずはあまり噛み合っていないことが多く、抜くことが多いですが、欧米人は噛み合っていて使うことが出来るので治療して残します。 さて、今回欠けたのはどのような原因でしょうか。 虫歯によって欠けているのであればまた虫歯になることもあるので抜いてしまうことが多いです。 奥なのでレジンでの治療も難しく、治療の精度が下がりやすいというのも注意点としてあります。 （男性の先生で手が大きいと奥まで入りにくいのです。唾液を入れずに治療することが必要です。） また、力のかかる部位はレジンだと強度が足りずまた欠けることもあります。 その場合は銀歯にすることになるでしょう。 治療した後の部分は再度虫歯になりやすくなりますので、ご自身でどれだけケアが出来るかというのも今後気を付けなければなりません。 再度虫歯になるのであれば何度も治療するより抜いたほうがいいという結論になるかもしれません。 担当医の先生にご希望を伝えてみると宜しいでしょう。 お大事になさってください。

回答者：池村 光代／2021.03.03

こんにちは。京橋歯科医院の池村です。 症状として知覚過敏が出ていてもその原因は多種多様です。 歯科医師の診断と原因に応じた治療が必要となりますので、一括りで何が良いと言えません。 （歯の形態、歯周病、ブラッシング圧などなど） 知覚過敏用の歯みがき粉によって症状が緩和されることもありますが、全ての知覚過敏に効果が出るわけではありません。 定期的に歯科医院での診察を受け、歯科医師や歯科衛生士から指導を受けることをおすすめ致します。 ご自身にあった治療やケア方法をお聞きになると良いでしょう。 お大事になさってください。

回答者：池村 光代／2021.02.16

こんにちは。京橋歯科医院の池村です。 Ｃ４は歯の根が残っているような進行した虫歯のことを言います。 一般的には抜歯になります。 その後の治療は入れ歯、インプラント、ブリッジです。 歯の状態にもよりますが、どうしても歯を残したい場合を考えてみますと、 Ｃ４の歯はかぶせものを装着するスペースが足りないので歯茎を切開して短くして装着する方法や、 矯正をして歯を浮き上がらせてスペースを作る方法などがあります。 どちらも歯の根の治療が必要になりますが、根管治療専門の歯科医院等の得意としている医院での治療を行い、かぶせものもセラミックやゴールドなどの性能の良い素材を使って治療をするのが良いでしょう。 状態から考えると再発と治療を繰り返すことは無理だと思います。 次回の治療は抜歯になってしまうでしょう。 再発が無いように良い治療をするか、抜いて他の治療にするか、費用、時間、審美性、長期間使えるかなど総合的に判断されると良いと思います。 主治医にご相談されるとのことですが、もし他の方法もと考えるのでしたらセカンドオピニオンも良いと思います、 お大事になさってください。

回答者：池村 光代／2021.02.02

こんにちは。京橋歯科医院の池村です。 上2つ以外の原因として考えられるのは虫歯が深いところまで進行してしまっていて、神経近くまで削った結果痛みが出ているケースです。 元々神経を抜く必要がある虫歯であったのではないでしょうか。 残せるか残せないかギリギリのケースでは神経を残せるように治療をして痛みが出たら神経を抜くというのもよくある処置です。 何もしていない状態で痛みが出てくると神経を抜くことは避けられないと思います。 銀歯は熱を伝えるので冷たいものや熱いものがしばらくの間しみてしまうのですが次第に落ち着いてきます。 症状が強くなったりいつまでもかわらないようでしたら主治医とご相談されるとよろしいかと思います。 お大事になさってください。

回答者：池村 光代／2021.02.01

こんにちは。京橋歯科医院の池村です。 奥歯の治療が１日で終わる治療か２回以上かかる治療かわかりませんが、もし１日で終わる治療であれば同じ日に行うことは可能です。 しかし、歯科医院での予約状況にもよると思いますので当日の対応は難しい可能性もあり、出来れば事前にご相談されると良いかと思います。 お大事になさってください。

回答者：池村 光代／2020.12.04

こんにちは。京橋歯科医院の池村です。 奥歯の治療は歯科医師の手が入りにくいという物理的な問題や、歯の根が複数であったり、カーブしていたりといった理由からきれいに掃除するのが難しいと言えます。 目的は根の中を完全に掃除して空洞部分に材料を詰め、その後でかぶせものを装着するということになります。 取り残しがあると中で細菌が感染してしまいます。 歯の根の治療は自由診療と保険診療がありますが、歯科用の顕微鏡マイクロスコープや、唾液等からの感染を防ぐゴムの防護幕ラバーダムなどを使って治療する場合１回の治療に比較的時間がかかりますが、治療回数はあまりかからず、週に１回の治療で1か月前後で終わるケースが多いです。自由診療で使われることが多い器具や機材です。 一方で保険診療の歯の根の治療は短時間の治療を複数回かけて行うことが多く、1か月以上かかるケースも多くあります。 これらの器具、機材も含めて歯の根の治療は得意としている歯科医院で行うことが、再感染のリスクや治療期間を考えると良いと思います。 必ずしも自由診療が良いということではなく、保険診療でも構いません。 技術と器具機材が成功率に関わっています。 また、歯の根の治療をした場合に大切なのは治療の技術の他に、どのような素材でかぶせものを作るかということです。 保険診療の材料の銀歯ですと長期間の使用に耐えられず、再治療が必要となるケースが多くあります。 一方でセラミックやゴールド、ジルコニアのような性能の良い素材は治療費も高額になるケースが多いですが、歯を残すという観点からはとても良い素材と言えます。 主治医とよくご相談の上決めれれると良いでしょう。 お大事になさってください。

回答者：池村 光代／2020.12.04