たけうち歯科クリニック（ホワイトエッセンス大清水院） / お悩み回答

名古屋市緑区のたけうち歯科クリニック・ホワイトエッセンス大清水院の竹内です。 ホワイトニングは、妊娠されている方や授乳中の方にはお受けできない施術になっています。 当院では不妊治療中は特には制限はございませんが、妊娠が判明した場合はホワイトニングは中止させていただいています。 なので、あとはお客様の考えでホワイトニングの継続はお考えしていただければと思います。

回答者：竹内　 伸一／2018.09.08

名古屋市緑区のたけうち歯科クリニック・ホワイトエッセンス大清水院の竹内です。 乳歯折れてしまって大変ですね。 乳歯の折れた歯の状態によって、治療も変わってきますが、半分以上折れた場合は抜歯しないといけないでしょうね。 れたのが少しであれば、基本的には永久歯の治療と同様です。ただ、年齢的に大人と同じ治療ができるかどうかによっても治療法が変わってきます。 どうしても抜歯しなければならない乳歯もあり、その場合は永久歯が生えてくるまで待たないといけません。将来的な歯並びを考えて、補足的に隙間を確保しておくような処置もあったりします。 お近くの歯科医院の先生とよくご相談頂ければと思います。

回答者：竹内　 伸一／2018.09.06

名古屋市緑区のたけうち歯科クリニック・ホワイトエッセンス大清水院の竹内です。 口腔がんは、まずは診た目で確認しやすいがんになります。 歯科医院での健診の際に確認していただけるものかと思います。 ご心配なら、先生に「口腔がんのことが心配です」という旨を申し伝えてみるといいでしょうね。 私は口腔外科専門医なので、病院勤務時代に口腔がんも扱ってきました。 口腔がんかもしれないというあやしさは、診た目でなんとなく判断つきます。 細かい検査になると病院での検査が必要になりますが、簡単な診断はお近くの歯科医院で良いと思います。

回答者：竹内　 伸一／2018.09.10

名古屋市緑区のたけうち歯科クリニック・ホワイトエッセンス大清水院の竹内です。 訪問診療は訪問で行う処置や訪問先によって、医療保険で対応するのか、介護保険で対応するのかが違ってきます。 一般的に治療に関しては医療保険になります。 訪問先によって適用される保険が違うのは「口腔ケアおよび指導」を受ける場合です。 病院・特別養護老人ホーム・老人保健施設に入居されている方の場合、口腔ケアも医療保険の適用となるため介護保険は必要ありません。 ご自宅・グループホーム・有料老人ホームサービス付き高齢者向け住宅などにお住まいで、要介護の認定を受けている方が口腔ケアおよび指導を受ける場合は、介護保険が適用されます。歯科医師の医学的管理、歯科衛生士による口腔ケア・実地指導が、介護保険の適用となります。 つまり介護保険をお持ちの方については、医療保険より介護保険が優先される原則のもと、介護保険が適用されます。ただし口腔ケアおよび指導においては、お住まいの種類によって適用保険が変わってくるのです。 少し難しいですよね。

回答者：竹内　 伸一／2018.09.10

名古屋市緑区のたけうち歯科クリニック・ホワイトエッセンス大清水院の竹内です。 歯槽膿漏もその病状によって違ってきますが、一般的には歯磨き粉だけで完治は難しいものであります。 歯肉炎（歯茎の炎症）であれば、歯ブラシをしっかりすることで改善することはありますが、歯槽膿漏と言われている「歯周病」は骨がとけていっている状態になります。このような病状になると、歯科医院での清掃と自宅での清掃、お互いに強力していくことで改善が認められます。ただし、一度溶けてしまった骨は復活することはないのが現状です。 お勧め歯磨き粉はいろいろございますが、歯磨きが悪かったりすることの方が大切になってきますので、定期的に歯科医院を受診していきましょう。

回答者：竹内　 伸一／2018.09.08

名古屋市緑区のたけうち歯科クリニック・ホワイトエッセンス大清水院の竹内です。 インプラント・入れ歯・ブリッジ、どれをとっても100％よい治療はありません。 それぞれに治療に利点もあれば、欠点もあります。 また歯の状況によっては、３通りの治療があるうちで、歯の状況にあった治療をお勧めされることになるかと思います。 それをしっかり説明を受けて、最終的にはご自身が何を優先して選択するのかになりますので、納得されるまで説明をうけてみることがよいかと思います。

回答者：竹内　 伸一／2018.09.10

名古屋市緑区のたけうち歯科クリニック・ホワイトエッセンス大清水院の竹内です。 いびきの手術に関しては、耳鼻咽喉科の範囲になりますので、詳細は耳鼻咽喉科でご相談いただけると良いかと思います。 手術に関しては、口蓋扁桃手術（扁桃腺摘出術） 、アデノイド切除術 、レーザー手術があります。 どの手術が適応になるのかは、耳鼻咽喉科での判断になります。 睡眠時無呼吸症候群の治療の１つとして、歯科対応ではマウスピースによる治療を耳鼻咽喉科等の医師の紹介で行っています。

回答者：竹内　 伸一／2018.09.10

名古屋市緑区のたけうち歯科クリニック・ホワイトエッセンス大清水院の竹内です。 歯周病を治す飲み薬ですか。どんなものなのでしょうかね。 歯周病を治す薬は今のところないのが現状です。 歯周病が治ったというのも、「治る」という定義があいまいなものではないでしょうか。 たまたまよくなったということはあるでしょうが、それが科学的に証明されているものはありません。 歯周病は虫歯よりも厄介な病気です。人によってはなかなかよくならない方もお見えになります。 根気よく歯科医院での治療を繰りかえしていくしかないかと思います。

回答者：竹内　 伸一／2018.09.07

名古屋市緑区のたけうち歯科クリニック・ホワイトエッセンス大清水院の竹内です。 むし歯と頭痛は関連性はあります。 むし歯が大きいとその虫歯は神経（歯髄）にまで達している可能性があります。神経に達しているむし歯にまで進行すると、歯の痛みだけにとどまらず、顔や頭部など全体の痛みとなって感じられることがあります。 歯の神経の痛みは、他の傷などの痛みよりは大きいものです。それは歯の神経の周りは硬い歯で囲まれているからです。 神経は痛むとき（炎症を起こすとき）は膨張します。皮膚の神経とかは周りがやわらかい組織なので、膨張することができますが、歯の神経の場合は膨張したくても硬い歯でブロックされてしまい、膨張できないので、それが痛みの強さに関係してきます。 なので歯の痛みはかなり痛みが強いものになってきます。 虫歯から上顎洞炎になる場合と緊張型頭痛になる場合、顎関節症になる場合、そして脳静脈血栓症になる場合などがありますが、詳細は長くなりますので、調べる際の参考にしていただければと思います。 痛みは脳で感知しますので、痛みの強さによって、頭痛は大きく出てくることになります。 痛みを感じたら、歯科医院で確認してもらうことが最適でしょうね。

回答者：竹内　 伸一／2018.09.08

名古屋市緑区のたけうち歯科クリニック・ホワイトエッセンス大清水院の竹内です。 出っ歯の程度にもよりますし、お客様がどの程度までの歯並びを希望するのかにもよりますが、矯正治療で改善することは可能であります。 最近は昔ながらのワイヤー矯正でなくても、ちょっとだけ歯並びを治す程度ならマウスピース矯正みたいなプチ矯正も可能であります。 マウスピース矯正も歯の隙間がないと歯は動かないので、そのために歯の間をわすかにスライス（削って）して歯を少し動かすことを繰り返し行っていきます。 「歯を削って大丈夫？」って思われますが、歯に影響ない程度の1ミリ以下で削って隙間を作ります。 削った部分は、フッ素塗布だったりをすることで、より再石灰化が進み、歯の表面を修復して強くしてくれますので、ご安心ください。

回答者：竹内　 伸一／2018.09.06